Dantų implantai pacientams pristatomi kaip tobuli arba beveik tobuli trūkstamų dantų pakaitalai. Retai kada jie informuojami apie riziką ir konsultuojami dėl nesėkmių dažnumo. Procedūros gali turėti rimtų pasekmių ir nėra tobulos. Implantai gali sugesti ir sugenda. Pacientai turi būti išsamiai informuoti apie riziką ir suprasti, kad dantų implantai gali sugesti. Tinkamai suplanavus, implantų įsriegimas yra labai nuspėjamas, saugus ir sukuria pacientams funkcinį ir estetinį rezultatą, Dantų gydymas išsimokėtinai.

Dantų implantai nuo jų atsiradimo 1950 m. nuėjo ilgą kelią. Dantų implantų technologija keičiasi neįtikėtinai sparčiai. Pritaikant kiekvieną naują technologiją, dantų implantavimo sėkmė paprastai gerėja. Kartais rinkoje atsiranda technologija, kuri dažniausiai yra puiki rinkodara ir arba nepagerina sėkmės, arba iš tikrųjų ją apsunkina. Laimei, taip nutinka ne taip jau dažnai.

Taigi kas lemia dantų implantų nesėkmę ? Yra keletas veiksnių, dėl kurių padidėja dantų implantų nesėkmės rizika. Deja, kai kurių rizikos veiksnių išvengti neįmanoma, todėl, remiantis įvairiais tyrimais, dantų implantų sėkmė siekia apie 90-95 % (iš tikrųjų šis skaičius yra artimesnis 95 %). Kaip ir ilgųjų kaulų lūžių atveju, net ir geriausiai aproksimuojant lūžį ir esant dideliam nejudrumui, kai kurie lūžiai tiesiog neužgyja nuėmus gipsą. Įvyksta arba nesuaugimas (tai reiškia, kad gijimas niekada neprasidėjo), arba fibrozinis sukibimas (vietoj kaulo tarp abiejų lūžio pusių yra randinis audinys). Priklausomai nuo lūžio tipo, vietos ir paciento, nesuaugimas ir fibrozinis susijungimas pasitaiko maždaug 5 % atvejų. Tai panašu į dantų implantų nesėkmių dažnį.

Tie patys lūžio gijimo principai sutampa su implanto gijimu. Norint, kad implantas sėkmingai osteointegruotųsi, reikia gero kaulo priartėjimo prie implanto paviršiaus ir nejudrumo laikotarpio. Oseointegracija reiškia, kad kaulas priėmė implantą ir įsitvirtino aplink jį. Kaip matote, implantų nesėkmių dažnis panašus į netinkamai gyjančių lūžių dažnį. Gali sutrikti kaulo osteointegracija (panašiai kaip nesuaugimo atveju), o vietoj kaulo aplink implantą susidaro fibrozinė inkapsuliacija (panašiai kaip fibrozinė jungtis kaulų lūžių atveju).

Tačiau tam tikros būklės, kurios didina implanto gedimo riziką, yra blogai kontroliuojamas diabetas, kai kurie kaulų medžiagų apykaitos ir įgimti sutrikimai, tam tikri vaistai, pavyzdžiui, gliukokortikoidai (prednizonas), imunosupresantai ir bisfosfonatai (Zometa, Fosamax, Actonel, Boniva ir kt.) Be to, rūkymas ir blogi higienos įpročiai gali padidinti implanto gedimo riziką. Žmonės, turintys šių sutrikimų ir (arba) vartojantys šiuos vaistus, turėtų į tai atkreipti savo implantologo dėmesį, kad būtų galima pritaikyti gydymo planą, atitinkantį jų poreikius ir sveikatos būklę.

Yra ir kitų veiksnių, dėl kurių gali padidėti dantų implantų gedimo rizika. Implantai gali sugesti ankstyvojoje gijimo fazėje arba vėlyvojoje. Ankstyvuoju gedimu būtų laikomas bet kuris laikas iki osteointegracijos (gijimo fazė) arba tuo metu, kai prie implanto tvirtinamas vainikėlis. Vėlyvasis gedimas apibrėžiamas kaip bet kuris laikas po to, kai implantas su danties funkcijomis jau veikia.

Veiksniai, galintys sukelti ankstyvą gedimą, yra šie:

Šis gedimo tipas pasireiškia netrukus po to, kai implantai įdedami. Juos gali sukelti:

kaulo perkaitimas operacijos metu (paprastai dėl nepakankamai gero drėkinimo)
per didelė jėga įdedant implantus (dėl per daug tvirtai prigludusių implantų kaulas iš tikrųjų gali rezorbuotis)
nepakankama jėga įdedant implantus (per laisvai prigludę implantai neišlieka nejudrūs ir tinkamai negydomi)
užterštas implantas
infekcija
užteršta osteotomija
osteotomijos vietoje yra epitelinių ląstelių (jungiamasis audinys arba randinis audinys užpildo lizdą aplink implantą vietoj kaulo)
prasta kaulo kokybė
per didelės jėgos osteointegracijos metu (gijimo metu implantas neveikia, yra judrus, todėl kaulas neprisitvirtina prie implantų)
prastas pooperacinių vaistų ir (arba) nurodymų laikymasis
kitos retos priežastys, pavyzdžiui, implanto atmetimas dėl alergijos titano lydiniui.
Vėlyvieji gedimai paprastai būna susiję su prasta paciento higiena. Pacientai dažnai praranda dantis dėl prastos priežiūros, o kai kuriems šis įprotis tęsiasi nepaisant implantavimo operacijos. Kartais implantas tiesiog perkraunamas. Kai kuriems pacientams būdingos didesnės kramtymo jėgos, todėl jiems galėjo prireikti daugiau implantų, kad jėgos pasiskirstytų harmoningiau. Dėl šoninių jėgų implantai gali vėlai sugesti. Implantai, kaip ir dantys, mėgsta būti apkrauti tiesiai į viršų ir į apačią – tai vadinama ašine apkrova. Kai dantys ir ypač implantai apkraunami tangentiškai arba šoniškai, jie susilpnina aplink save esantį kaulą ir pradeda gesti. Kitas veiksnys – blogai suplanuotas implanto įdėjimas, netinkamas implanto įdėjimas ir (arba) blogai suprojektuotas danties, dantų ar prietaiso protezas. Taigi yra daugybė priežasčių, dėl kurių implantai gali sugesti. Kai kurias jų galima kontroliuoti ir išvengti, o kai kurių – ne. Taigi kaip pacientas gali geriausiai apsidrausti savo šansus ir sumažinti implanto gedimo riziką? Didžiausia pagalba, kurią gali padaryti pacientai, yra laikytis vaistų ir nurodymų prieš procedūrą ir po jos. Antroji – pasinaudoti proga ir mesti rūkyti.

Tačiau labiausiai kontroliuojamas veiksnys, padedantis užtikrinti geriausią sėkmės galimybę, yra tinkamo chirurgo ir plombavimo odontologo paieška. Susiraskite implantuojantį chirurgą, kuriam puikiai sekasi. Šią specialybę sudaro burnos chirurgai, periodontologai ir bendrosios praktikos odontologai, turintys aukštąjį podiplominį išsilavinimą. Implantacijos paprastai atliekamos komandoje. Įsitikinkite, kad ne tik jūsų implantuojantis chirurgas turi reikiamą kvalifikaciją, bet ne mažiau svarbi ir implantą atkuriančio (dantį ant implanto dedančio) odontologo kvalifikacija. Užduokite daug klausimų. Paprašykite parodyti nuotraukas prieš ir po implantavimo ir pasiteiraukite kitų pacientų atsiliepimų.

Implantologija (implantų dėjimas) yra labai techniškai jautri procedūra. Sėkmę lemia tinkamas atvejo planavimas, o mokymas, įgūdžiai ir patirtis taip pat yra pagrindiniai veiksniai, lemiantys procedūros sėkmę. Nors išsilavinimas iš tiesų yra svarbus, dar svarbesni gali būti didelės patirties įrodymai, ypač jūsų interesų srityje… Pasiteiraukite, ar chirurgas turi sertifikatą, kiek laiko jis deda implantus ir ar nuolat dirba arba bent jau bendrauja su atkuriamojo gydymo odontologu.

Prieš įsukant implantą chirurgas turėtų jums viską paaiškinti. Jei manote, kad negavote tinkamos informacijos, palaukite, kol būsite pasiruošę ir visiškai informuoti. Susiraskite geros informacijos, kuri padėtų šviestis. Daugiau informacijos apie dantų implantus galite rasti spustelėję čia arba peržiūrėję šią svetainę, kurioje rasite puikios informacijos.

 

 

Sveikas maisto gaminimas – tai menas, kai reikia kruopščiai atrinkti ingredientus, o paskui juos „švelniai” paruošti, išsaugant maistingąsias medžiagas. Šiais laikais įvairių ingredientų maistingumo informacija nėra paslaptis, nes turime etiketes ir internetą, kurie mums padeda tai sužinoti. Priešingai, išlaikyti maistingą maistą net ir po gaminimo yra šiek tiek sudėtinga ir painu ne todėl, kad tai sunku, o dėl teisingos informacijos, susijusios su tinkamų indų pasirinkimu, trūkumo. Taigi, kaip išlaikyti maistingą maistą net ir po virimo? Sužinokime:

Aiškus ir užtikrintas atsakymas į šį klausimą šiais laikais retas, nes internete yra daug klaidinančios informacijos, susijusios su įvairiais maisto gaminimo būdais. Pavyzdžiui, galite rasti keletą tinklaraščių straipsnių, kuriuose maisto gaminimas puode ginamas kaip būdas išlaikyti maistingąsias medžiagas, nes maistas ruošiamas lėtai ir ant mažos ugnies. Tačiau galite rasti ir straipsnių, kuriuose teigiama priešingai. Yra daugybė nuorodų į neįtikinamus, o kartais ir pasenusius tyrimus, kuriuose pasisakoma už arba prieš tam tikrus indus, todėl išsirinkti tinkamą indą tampa dideliu iššūkiu!

Tačiau šio straipsnio pabaigoje jau turėsite gerą supratimą apie tai, kokie indai yra sveikiausi ir kaip išlikti maistinei maisto vertei po virimo – informacija pagrįsta patikrinta ir laiko patikrinta informacija.

Paslaptis: naudokite iš tinkamos medžiagos pagamintus puodus!

Įprastiniai indai (metaliniai, keraminiai, porcelianiniai, emaliuoti ir t. t.) yra žinomi kaip indai, kurie gamindami maistą išskiria toksinus, nes juose įvairiais kiekiais yra tam tikrų metalų, oksidų, cheminių medžiagų ir kt. Visi metalai labai reaguoja su maistu, kuris yra biocheminis darinys. Jie jungiasi su maisto produktuose esančiomis maistinėmis medžiagomis ir sudaro junginius, kurie organizme yra kenksmingi ir sukelia sveikatos sutrikimų. Be to, gaminant maistą šių puodų karštis negailestingai naikina subtilias maistines ląsteles!

Norint gaminti maistingą maistą, indai turi būti visiškai inertiški, kad nieko neišsiplautų į maistą, ir turi virti švelniai, nesunaikindami maistinių medžiagų. Vienintelė medžiaga, kuri pasižymi tokiomis savybėmis, yra grynas molis arba neglazūruotas pirminis molis. Maisto gaminimas moliniuose puoduose nuo nežinomų laikų buvo vienintelis nusistovėjusių civilizacijų maisto gaminimo būdas. Nėra jokios alternatyvos natūraliam moliui, galinčios suteikti tas pačias savybes.

Deja, bet daugelis molinių puodų, kuriuos šiandien matome rinkoje, dažniausiai yra glazūruoti cheminėmis medžiagomis. Mažai kas suvokiame, kad glazūrose naudojami chemikalai užteršia mūsų maistą, o gryno molio pusiau akyta prigimtis yra tai, dėl ko jis puikiai tinka sveikam maisto ruošimui (gamindamas maistą gali „kvėpuoti” deguonimi, išstumti maiste esančius toksinus ir pan.)

Švelni tolimųjų infraraudonųjų spindulių šiluma, būdinga tik šiems puodams, padeda išvirti maistines medžiagas. Tie, kurie perėjo prie gryno molio, pranešė, kad reguliariai naudojant puodus labai pagerėjo sveikata ir maistas tapo skanesnis. Jei iki šiol neišbandėte gryno molio maisto gaminimo, žinokite, kad kasdien prarandate itin maistingą ir sveiką maistą, todėl pats laikas jau šiandien įsigyti gryno molio puodą savo virtuvei!

Pastaruoju metu dantų implantai labai išpopuliarėjo, nes labai pagerėjo sėkmės rodikliai ir atkuriamoji dantų funkcija, kurią jie gali užtikrinti. Kaip ir dauguma revoliucinių medicinos ir odontologijos pasiekimų, dantų implantai turi ilgą istoriją, per kurią jų gyvybingumas vis didėjo. Tik per pastaruosius porą dešimtmečių jų patikimumas iš tiesų smarkiai išaugo, kaip rodo klinikiniai tyrimai. Šiame straipsnyje išdėstyta, kodėl šiandieniniai implantai yra daug sėkmingesni ir kokie veiksniai lemia sėkmę. Peržiūrėkite, kaip dedami dantų implantai, kad susipažintumėte su proceso apžvalga ir iliustraciniais implantų komponentų vaizdais.Kas vyksta prieš, per ir po dantų implantacijos procedūros? daugiau čia.

Ankstyvieji dantų implantų naudojimo įrodymai – maža sėkmė

XX a. trečiajame dešimtmetyje kasinėjant jaunos majų moters palaikus, kurie, kaip manoma, datuojami apie 600 m., buvo aptikti pirmieji žinomi dantų implantų įrodymai. Tiesą sakant, iš pradžių manyta, kad šie implantai buvo įdėti papuošti po jaunos moters mirties – tokia praktika buvo gana paplitusi senovės Egipte. Tik 1970 m. Brazilijos profesorius, panaudojęs radiografiją, pateikė įrodymų, kad dantų implantai (pagaminti iš jūros kriauklių) majų moteriai buvo įdėti prieš jos mirtį. Rentgeno nuotraukos parodė, kad aplink du iš trijų implantų atsinaujino kaulas. Panašių artefaktų trūkumas leidžia manyti, kad tuo metu sėkmės rodiklis buvo labai mažas, nors majų kultūra neabejotinai pasižymėjo savo pažanga ir pasiekimais. Tikėtina, kad mažai kas žinojo, kodėl šie dantų implantai pasiteisino (o dauguma kitų – ne).

Eksperimentai tęsėsi – sėkmė nebuvo gerai suprasta

XIX a. buvo intensyviai eksperimentuojama dantų implantų srityje. Paprastai buvo naudojamos aukso ir platinos medžiagos, o implantai dažnai buvo dedami iš karto po dantų šalinimo. Iki to laiko XVIII a. bandymai implantuoti žmogaus dantis jau buvo pateikę įrodymų, kad žmogaus organizmas atmes svetimus dantis. Net XIX a. implantai, kurie iš pradžių buvo sėkmingi, neatrodė ilgaamžiai.

Atsitiktinis XX a. proveržis suteikia svarbių užuominų

Revoliucinė dantų implantų pažanga prasidėjo XX a. šeštajame dešimtmetyje, kai švedų chirurgas ortopedas daktaras P. I. Brånemarkas atliko kaulų regeneracijos ir gijimo tyrimus. Jis tyrė šį procesą naudodamas iš titano pagamintas optines kameras, kurios buvo įsukamos į kaulą. Keletą mėnesių atlikęs stebėjimus, jis pastebėjo, kad (brangiai kainuojančių) optinių kamerų negalima lengvai išimti ir vėl panaudoti, nes aplink titano varžtus susiformavo ir sukietėjo kaulas. Brånemarkas išėjo iš savo „standartinės” srities ir ėmėsi tirti įdomias pasekmes dantų implantologijai, ypač dėl to, kad rezultatai (burnoje) buvo lengviau pritaikomi klinikiniams stebėjimams. (Žinoma, šiandien titaniniai implantai taip pat yra labai svarbūs sėkmingam sąnarių protezavimui ir protezavimui).

Brånemarkas ir jo komanda sugalvojo terminą „osteointegracija”, apibūdinantį sėkmingą struktūrinį ir funkcinį gyvo kaulinio audinio ir dirbtinio implanto, laikančio apkrovą, ryšį. Pirmieji titano dantų implantai 1965 m. buvo sėkmingai įsukti į žmogaus savanorio dantis, tačiau po to daugelį metų vyko intensyvūs moksliniai tyrimai. Tik 1982 m., kai Brånemarkas Toronto konferencijoje „Oseointegracija klinikinėje odontologijoje” pristatė savo mokslinius duomenis, įvyko reikšmingas lūžis priimant ir suprantant sėkmės su titaniniais dantų implantais rezultatus.

Ką dabar sužinojome apie sėkmę?

Šiandien žinome, kad dantų implantų ir apskritai osteointegracijos sėkmę lemia daug įvairių veiksnių. Kai kurie iš svarbiausių veiksnių yra šie:

– Titanas yra gera medžiaga ne tiek dėl to, kad jis patinka organizmui, kiek dėl to, kad organizmas jo neatmeta. Jis nėra linkęs koroduoti kaip nerūdijantis plienas. Biologinis suderinamumas yra tiek trumpalaikis, tiek ilgalaikis aspektas. Tęsiami kitų biologiškai suderinamų medžiagų tyrimai.

– Daktaras Alvinas Strokas 1937 m., dirbdamas Harvardo universiteto laboratorijoje, sugalvojo naudoti sraigto formos implantą, kuris yra viena iš sėkmingiausių ir šiandien dažniausiai naudojamų konstrukcinių formų. Papildomi dizaino tyrimai tęsiami.

 

 

Viele Menschen wissen, dass Kinder und Erwachsene Vitamin D für ein gesundes Knochenwachstum benötigen. Ein Mangel an diesem Vitamin kann bei Kindern zu Rachitis und bei Erwachsenen zu einer Erweichung der Knochen und einem erhöhten Risiko von Knochenbrüchen führen. Die moderne wissenschaftliche Forschung hat einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und Immunstörungen, erhöhter Anfälligkeit für Infektionen, der Entwicklung bestimmter Krebsarten, Diabetes mellitus und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hergestellt. Vitamin D spielt auch eine sehr wichtige Rolle bei der Regulierung der Fortpflanzungsprozesse bei Frauen und Männern.

Es gibt zwei Formen von Vitamin D. Beim Menschen werden bis zu 90 % des Vitamin D3 oder Cholecalciferol in der Haut unter dem Einfluss ultravioletter Strahlen gebildet. Vitamin D2 oder Ergocalciferol und ein Teil des Cholecalciferols gelangen mit tierischen und pflanzlichen Lebensmitteln in den menschlichen Körper und liefern etwa 10-20 % der Gesamtmenge an Vitamin D. Anschließend werden sie zunächst in der Leber und dann in den Nieren in aktives Vitamin D – Calcitriol – umgewandelt, das die Hauptarbeit leistet. Erwähnenswert ist auch, dass sich Vitamin D, da es fettlöslich ist, in der Leber und im Fettgewebe anreichert. Bei einem Überschuss an Vitamin D kann es zu Symptomen einer Hypervitaminose D kommen: Krampfanfälle bei Kindern, Kalziumablagerungen in Organen und Geweben sowie die Bildung von Nierensteinen. Die tägliche Zufuhr dieses Vitamins beträgt 400-800 IE, je nach Alter.

Was sind die Ursachen für einen Vitamin-D-Mangel?

Die Hauptursachen für Vitamin-D-Mangel sind also:

Mangel an direktem Sonnenlicht.
Verminderte Synthese von Vitamin D in der Haut (Verwendung von Sonnenschutzmitteln, starke Hautpigmentierung, Winter, reduzierte Tageslichtstunden).
Mangelnde Zufuhr von Vitamin-D-haltigen Lebensmitteln über die Nahrung.
Chronische Nieren- und Leberinsuffizienz.
Einnahme bestimmter Medikamente (Antikonvulsiva, Tuberkulosehemmer).
Malabsorption bei Darmerkrankungen.
Angeborene Krankheiten (z. B. Vitamin-D-resistente Rachitis).
Fettleibigkeit.

Wie äußert sich ein Vitamin-D-Mangel bei Kindern und Erwachsenen?

Ein mäßiger Vitamin-D-Mangel kann weder bei Kindern noch bei Erwachsenen akute Symptome hervorrufen. Bei einem Mangel an diesem Vitamin wird jedoch das mit der Nahrung aufgenommene Kalzium im Darm nur schlecht resorbiert. Der Körper muss den Mineralstoff aus den Knochen ausschwemmen, um seinen Spiegel im Blut aufrechtzuerhalten. Wird das Defizit nicht aufgefüllt, entwickeln Kinder äußere Anzeichen von Rachitis – Muskelschwäche, Launenhaftigkeit, Veränderung der Schädelform, Beeinträchtigung des Zahnens, Verstopfung usw. Bei Erwachsenen kommt es zu einer Erweichung der Knochen – Osteomalazie. Sie ist gekennzeichnet durch ständige ziehende Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüftgelenken, Schmerzen in den Fersen, Rippen, Unterschenkeln, Hüften, Schulterblättern, Unterarmen und der Wirbelsäule. Die Muskelschwäche führt dazu, dass es dem Betroffenen schwerfällt, von einem Stuhl aufzustehen, Treppen zu steigen, und er zu Stürzen neigt. Es kann ein Gefühl des „Krabbelns” in den Armen und Beinen auftreten – Neuropathie. Bei sehr niedrigen Kalziumspiegeln im Blutserum sind Krämpfe möglich.

Welche Methoden gibt es zur Diagnose eines Vitamin-D-Mangels?

Um einen Vitamin-D-Mangel im Körper zu bestätigen, wird ein Bluttest auf Vitamin D durchgeführt, wobei ein Wert von 30-100 ng/ml als Norm gilt. Es ist zu beachten, dass die Normen in den verschiedenen Ländern und sogar in den verschiedenen Labors unterschiedlich sind. Ein Mangel kann indirekt durch die Bestimmung des Kalzium- und Phosphorspiegels und des Enzyms alkalische Phosphatase im Blut sowie von Kalzium und Phosphor im Urin bestätigt werden.

Welche Möglichkeiten gibt es nun, einem Vitamin-D-Mangel vorzubeugen?

Um den Vitamin-D-Mangel im Körper auszugleichen, ist es am besten, mehr Zeit in der Sonne zu verbringen – setzen Sie Ihr Gesicht und Ihre Hände 2-3 Mal pro Woche für 15 Minuten den Sonnenstrahlen aus. Jede dieser Prozeduren sorgt für die Produktion von etwa 1000 IE Vitamin D. Die Bildung von Vitamin D in der Haut hängt jedoch vom Einfallswinkel der Sonne und damit vom Breitengrad, der Jahreszeit und der Tageszeit ab. Der größte Teil des Vitamins wird gebildet, wenn die Sonne im Zenit steht. Das heißt, von 11.00 bis 14.00 Uhr – genau zu der Zeit, wenn die meisten Menschen versuchen, sich in den Schatten zu verkriechen. Es sei darauf hingewiesen, dass es in Ländern mit bedecktem Klima oder in Städten mit Smog unmöglich ist, durch Sonneneinstrahlung genügend Vitamin D zu bilden. Melanin, das von der Haut zum Schutz vor ultravioletter Strahlung produziert wird, beeinträchtigt auch die Produktion von Vitamin D. Deshalb kommt es zu Sonnenbränden,

Sonnenbänke wurden ursprünglich nur für medizinische Zwecke entwickelt und wurden immer unter ärztlicher Aufsicht verwendet, um die Vitamin-D-Produktion anzuregen. Die WHO beispielsweise legt besonderes Augenmerk auf das vollständige Verbot von Solarien für Kinder unter 18 Jahren. Solariumliebhaber sollten bedenken, dass viele Lampen eher UVA (320-400nm) als UVB (280-320nm) produzieren als die Sonne. Daher kann man im Solarium zwar einen dunklen Hautton bekommen, aber kein Vitamin D nachfüllen.

Eine Alternative zum Sonnenbad ist die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten. Medikamente enthalten es in einer von zwei Formen: Vitamin D 2 – hergestellt durch Hefe, aus pflanzlichen Quellen; Vitamin D 3 – synthetisiert aus tierischen Produkten, es ist nicht für Vegetarier geeignet.

Neugeborene und Säuglinge stellen eine besondere Risikogruppe dar. In den ersten Lebensmonaten wächst und entwickelt sich das Kind aktiv, so dass selbst gesunde Kinder eine zusätzliche Zufuhr von Vitamin D benötigen, um Rachitis zu verhindern. Und am häufigsten leiden gestillte Kinder unter einem Vitamin-D-Mangel bei der stillenden Mutter. Die optimale Vorbeugung gegen Rachitis ist daher das Stillen in Kombination mit der zusätzlichen Verabreichung von Vitamin D. Die spezifische Vorbeugung gegen Rachitis erfolgt mit Vitamin D in einer täglichen Dosis von 400-500 IE für gesunde Säuglinge in der Schwangerschaft. Diese Dosis wird ab der zweiten Lebenswoche täglich von September bis Mai sowie in den Sommermonaten mit unzureichender Sonneneinstrahlung verordnet. Sie ist sicher und führt nicht zu einer übermäßigen Anhäufung von Vitamin D, selbst wenn der Vitamin-D-Spiegel normal ist. Bei gesunden Kindern, die mit Flaschenmilch gefüttert werden, die Vitamin D enthält, ist eine zusätzliche Gabe nicht erforderlich. Die meisten Kinderärzte empfehlen eine prophylaktische Vitamin-D-Gabe bis zum Alter von 3 Jahren.

Es ist sehr wichtig, schwangere Frauen mit Vitamin D zu versorgen. Meist ist eine ausreichende Menge davon in speziellen Vitaminkomplexen enthalten. Sie sollten die Zusammensetzung des von Ihnen gewählten Arzneimittels sorgfältig studieren und kein zusätzliches Vitamin D einnehmen, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Um die Gesundheit des Knochen- und Muskelgewebes im Alter von 19 bis 65 Jahren zu erhalten, wird eine prophylaktische Vitamin-D-Zufuhr während der sonnenarmen Jahreszeit – von Oktober bis April – empfohlen. Im Alter von 19-50 Jahren beträgt die Vitamin-D-Dosis 600 IE/Tag, bei über 50-Jährigen 800-1000 IE/Tag.

Therapeutische Dosen von Vitamin D können bis zu 20.000 IE oder mehr betragen und werden zur Behandlung schwerer Mangelzustände und nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes eingesetzt.

Bei fettleibigen Kindern und Erwachsenen sollten höhere Dosen verwendet werden, da Vitamin D im Fettgewebe gespeichert wird.

Leider enthalten nur sehr wenige Lebensmittel Vitamin D. Dazu gehören Eigelb, Rinderleber und einige Fischarten und Meeresfrüchte, die es in geringen Mengen enthalten, wie Lachs, Sardinen, Makrele, Dorschleber, Thunfisch und Schwertfisch. Am reichsten an Vitamin D ist Lebertran. Es ist klar, dass die Natur vorgesehen hat, dass Sie dieses Vitamin durch Sonneneinstrahlung und in geringerem Maße durch die Nahrung aufnehmen. Gemüse enthält überhaupt kein Vitamin D, so dass es für Vegetarier keine natürlichen Quellen für dieses Vitamin gibt. In vielen Teilen der Welt sind die wichtigsten Nahrungsquellen für Vitamin D Milch und Milchprodukte, Margarine und mit Vitamin D angereicherte Pflanzenöle; in 17 Ländern der Welt wird Margarine unbedingt mit diesem Vitamin angereichert. Ähnliche Produkte mit Nahrungsergänzungsmitteln,

Es sei darauf hingewiesen, dass die Aufnahme von Vitamin D im Darm in hohem Maße von der Anwesenheit anderer Stoffe (Fette, Gallensäuren) abhängt. Sie hängt auch von der Ernährung des Menschen ab. Es ist wichtig zu wissen, dass bestimmte Lebensmittel die Aufnahme von Vitamin D erschweren oder sogar blockieren. Dazu gehören Margarine, Mayonnaise, gebratener Speck, Wurst mit Fett, Schmalz, fettige Kuchen und Gebäck.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Empfehlungen für die prophylaktische Vitamin-D-Zufuhr je nach Land und Region variieren. Es werden ständig neue wissenschaftliche Studien veröffentlicht – einige sind vorsichtig mit der Einnahme von Vitamin D, andere empfehlen, gleich mit 2000-6000 IE zu beginnen. Früher hieß es, Sonnenlicht sei irreparabel schädlich, da das Risiko der Entstehung von Hautkrebs bestehe, heute heißt es, Sonneneinstrahlung sei in geringen Mengen notwendig. Übertreiben Sie es also nicht – Mäßigung war schon immer die beste Empfehlung.